浅议《黄帝内经》中医智慧对大学生心理健康防治的介入

徐碧珺苏州

    近年来，随着大学生因自身心理问题导致的悲剧时有发生，大学生的心理健康问题日益受到人们的重视。目前，全国各大高校都已成立大学生心理健康教育和辅导中心，定期为学生进行心理测试、心理健康教育与辅导，开设心理健康讲座，各班设置心理委员，及时将班级存在心理问题倾向的学生反馈到学校。这些举措能够帮助学校及早发现了一批存在心理问题的学生，大大降低了因心理问题所造成的各种事故和悲剧。学校扮演的更多的是发现问题的角色，对于大部分存在心理疾患的学生，通过学校简单的心理辅导难以解决问题，只能交由医院心理科进行专业治疗，但效果不明显且缓慢。每一种心理疾病的产生都有其复杂或是漫长的历史原因。因而，对于大学生心理健康教育问题成为高校一直困扰并努力探索研究的一大难题。

一、     黄帝内经与通识教育

一次听到朋友推荐《徐文兵与梁冬对话黄帝内经说什么》这套丛书，谈及了书中的一些很实用的观点，既新鲜，又很有道理让人受益。尤其在《黄帝内经·灵枢》第五十四篇《天年》中，对话到“血气已和，荣卫已通，或者营卫已通，五藏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”徐文兵老师讲解到“当一个人的神不在的时候，失眠、抑郁、狂躁诸如此类就进来了，”“把体内存在的阴寒物质、阴寒能量去掉，使神回到本位上”就会康复。看到这里，我突然豁然开朗，和大学生心理健康的这个难题联系到了一起。对于现代人来说，《黄帝内经》虽然道理有点玄乎的感觉，徐文兵老师“不怕中医是‘伪科学’，就怕科学是‘伪真理’。”确实，现在有很多无法解释但正确且让人受益的理论，使现代人不得不佩服古人的大智慧。《黄帝内经》也对心理健康防治问题有很大的启示作用。联系到现在很多大学生，由于没看过、学过《黄帝内经》，不了解中国人古老的生命智慧，没有树立健康的生活理念，普遍存在着不健康的生活方式，如熬夜、饮食不健康、学业就业压力等，无形中都在不断地耗神、伤身、伤精血，久而久之自然会从身体引起心理上各种奇怪疾病。在现代医学中，往往采用心理咨询疏导、药物治疗等治标不治本的办法，收效甚微，尤其是长期药物治疗，会产生药物依赖性和副作用，对于身体无异于雪上加霜。

在高校对于大学生心理问题的认定，一开始是通过对学生言行的观察、心理测试来得到初步的结论。对于疑似有心理抑郁症状的学生，会由学校大学生心理健康教育和辅导中心的心理老师进行心理疏导。而这些心理抑郁的学生中，部分不愿意接受沟通疏导，不配合治疗，会产生抵触心理，不愿意被视为抑郁病患者；还有部分能够配合心理疏导，能够意识到自身的症状，但无法改变和控制，无法解决问题。心理疏导无法恢复的同学，会交由家长和西医的心理医生进行专业治疗。这个治疗过程往往是漫长并收效甚微的，心理抑郁严重者，需要休学在家治疗，甚至退学，影响了学业和就业。因而，在高校推行《黄帝内经》通识教育是非常有必要的，有助于让大学生了解到心理疾病的根源和来源，帮助他们建立起正确的养生观，才能够对症下药，从根本上解决问题。

二、     大学生心理健康问题现状分析

1.    因学业期待导致的心理问题

大学生都经历过高考的过程，在繁重的课业下，一方面是身体长时间伏案学习会导致一定程度的亚健康，一方面精神上长期承受着来自学校、家庭以及自身的压力。徐文兵老师在讲解《黄帝内经》中提到“身心是互相影响，互为因果的”，其常见症状在大学生身上体现为：一是颈椎病，脖子肌肉僵硬、疼痛，这种身体状况会“影响到你的性格”，表现为性格不拐弯，想不通，有心理抑郁症状。二是胃病，很多同学为了节省时间，快速的吃饭，然后就开始坐在那里看书，没有给身体一个好好消化吸收的过程。《黄帝内经》里讲到“久坐伤肉”、“久居湿地伤肾”，就是讲长时间坐在那里不动会对身体产生危害。

我在工作中，遇到一位大学生因高考失利，考入了一所不理想的学校，与学生本人的期望相去甚远，表现出轻度抑郁症状，表现为不够开朗，对学习丧失热情，对生活失去了希望。通过对其的心理测试，也印证了初步的判断，抑郁症。心理老师与她进行疏导，该学生愿意沟通将自己的心理想法诉说出来，但这种心理疏导治疗见效甚微，学生虽然配合心理老师沟通，但内心是抵触的，依然将自己陷入在高考失利的阴影里，入学半年不到回老家接受心理治疗。在家长方面，也认为只是考试失利导致情绪沮丧，不认为孩子身体上存在什么不适。如果从中医的观点，可以建议其家长尝试采用中医的方式调养身体配合心理疏导治疗，应能够快速从根源上解决问题。

2.    因情感困惑导致的心理问题

在另一个典型案例中，患者为大二女生，患病前性格活泼开朗自信，在向心仪男生表白遭拒后表现出了各种心理问题。（1）妄想症，将自己假想为失恋受害者，不断用行动骚扰威胁对方，对其周围人带来了很多困扰。（2）极端行为。割脉自残，不吃不喝身体暴瘦，并有间歇性拿刀具想要行凶的行为。不配合心理疏导治疗（3）抑郁。性格改变，失魂落魄，不能和周围同学和谐相处。（4）失眠。睡眠质量差，有时半夜会突然醒来。（5）面色苍白，身体无力、虚弱消瘦。

家长起初认为孩子因从小娇生惯养、任性，只是感情受挫而产生的心理受刺激的表现。但根据心理测试以及种种反常的表现判断为严重心理抑郁。经过几家专业的心理治疗尚未康复，由于不能解决根本上的问题，只能依靠服用药物，抑制神经来维持正常的学业和生活。西医通过药物来控制其症状是一种治标不治本的办法，所以对于这个患者也可以建议其家长尝试中医调理身体的方式来切入，中西医双管齐下。

根据该患者的症状表现，首先，不吃不喝必定会引起脾胃虚弱。其次，心情不舒畅，郁郁寡欢有可能导致肝气郁结。第三，夜间睡眠质量差，也是肾经弱的表现。心肝脾肺肾是相互作用，相辅相成，身体各脏腑都有着环环相扣的连带关系。看似情志引起的心理抑郁，实质上也与身体的健康状况有着千丝万缕的关系。

3.    因校园环境导致的心理问题

    当前，因大学生心理健康问题引起的各种事件时有发生的原因与校园环境有一定的联系。（1）不健康的生活方式。一是熬夜已成为大学生群体间比较普遍的现象，有的是学习的需要，但也存在部分熬夜打游戏、玩电脑等情况。《黄帝内经》的观点是人应顺应自然规律，长期熬夜会影响健康。二是饮食不节。如过食生冷、顿顿快餐，爱吃油炸、烧烤、火锅等重口味食物，暴饮暴食、减肥节食都容易引起脾胃虚弱等健康问题，在大学生中也存在着相当一批胃病患者。（2）学业就业压力。一是来自学业的压力，二是来自就业生活的压力。心理抑郁问题也会由身心双重方面而产生。（3）同学间相处不融洽。校园汇聚了来自五湖四海的学生，因不同的家庭背景、教育背景、不同地区的生活方式在所难免会产生一些摩擦。在传统的应试教育中往往比较重视成绩，忽视了心理健康教育问题，当没有建立起个人正确的价值观时，像攀比自卑、不合群被孤立就会直接导致心理抑郁问题。从《黄帝内经》中医学角度来看，当一个人正气阳气不足，内在充斥了较多阴性的负面的能量，容易引起心理精神上的疾患。

三、     黄帝内经理论对治大学生心理健康问题

1.    天人合一思想

《黄帝内经》是一部讲述天地万物、生命规律的百科全书，从阴阳五行规律的角度研究人与自然的关系，其中包括了对人的病理、病因的系统描述及治病的理论方法。《黄帝内经》提出了人应该“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱”这是一种正确健康生活方式。我们发现出现心理异常的大学生，其生活方式往往与之相悖。饮食不节、起居无常、劳逸不结合，长此以往容易导致身体和精神不能和谐一致。

通过《黄帝内经》通识教育来纠正大学生以往错误的生活观，改变不正确的生活方式是非常有必要的。虽不能达到古人的“日出而作，日落而息”，但尽可能的要懂得去遵循阴阳五行、顺应四时变化的自然规律来指导生活和学习。

2.    身与心的融合

    身与心是密不可分的，当心理发生问题时，会影响到身体的健康，反之亦然。当身体经络不通、体内淤血、气血不足、外遇邪气、阴寒内盛，加上情志的影响容易产生自残自杀等抑郁症状。反之，从抑郁症患者的身上应追溯其生理症状及根源，采用中医的方法对其进行身体调养和心理治疗。

3.    中医治疗之道

中医治疗之道与西医的心理治疗不同，西医不认为抑郁症与身体健康状况有很直接的关系，治疗方案一方面是用药物控制患者的极端行为，一方面更加注重通过心理疏导与患者沟通交流来解决病症原因。中医则认为身心是一体的，通常采用经络疗法和调神。经络疗法指针刺、艾灸、推拿、按摩、导引等方式，达到梳理经络、调和阴阳、驱邪治病，使人体机能恢复到阴阳平衡的和谐状态。《黄帝内经》中的“四气调神”是采用顺应自然四时气候调摄人的精神活动。

    人的情志与身体健康是相互影响的，《黄帝内经》“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结”并提出了“以情胜情”疗法，依据五行相胜的制约关系，用一种情志去纠正相应所胜的情志，有效地治疗这种情志所产生的疾病。

结论

中医作为一门博大精深的学问，其作用不仅仅局限于医学领域，中医与我们的生活息息相关，在人们生活工作的方方面面都起着指引正确方向的作用。中医介入心理健康疾病的治疗也显示了其道法自然、身心合一、阴阳互补的哲学思想观，对于当今大学生心理健康治疗也具有很好的指导作用，可与西医疗法相互配合、双管齐下、标本兼治，以达到治愈的目的。